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医療費のお知らせの見方 (領収書の記載漏れがある場合)

【Q】全国健康保険協会から「医療費のお知らせ」が郵送されました。領収書が手元にあるけれど、医療費のお知らせには記載されないものがあります。どのような理由によるものですか?

【A】全国健康保険協会では、疾病名と独自のコードを紐付けしており、それが一致しないもの等の場合は、記載されないことになるようです。はじかれる理由としては以下の理由による、病院側の事務処理上の問題が多いようです。

1.コードの入力ミス
2.コードを入力していない
3.全国健康保険協会で管理上扱っていない疾病名の領収書を発行した

一方で、マイナーポータルで入手した「医療費情報通知」では、上記のようなミスがあっても記載されるとのことです。発行機関が異なるからす。ということは、いちばん確実なのはマイナーポータルで入手した「医療費情報通知」となりますが、医療費情報通知でも記載されないものがあり、それは以下のものです。

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・高額な医療費を医療機関等の窓口で支払い、後日、保険者から支給を受けた場合の高額療養費
・立て替え払いをしたときの療養費(保険資格を確認できずに受診した場合やコルセット等の治療用装具を作成した場合など)
・はり・きゅう、あんま・マッサージ・指圧の施術費用
・整骨院・接骨院で受けたときの柔道整復療養費
・保険適用外の費用(自由診療や差額ベッド代など)
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